Bijwerkingen melden

Melden bijwerking

Voor het melden van bijwerkingen vragen wij u gebruik te maken van het formulier ‘(F) Meldingen bijwerkingen/allergieën Scheldezoom Farmacie’ dat u HIER kunt openen en printen.
Volgt u a.u.b. de instructies op het formulier voor het invullen en opsturen.
Na ontvangst wordt de gemelde bijwerking door een apotheker beoordeeld aan de hand van de daarvoor geldende criteria.
Mogelijk wordt u benaderd voor nadere informatie.

Opmerking: indien het niet mogelijk is om het formulier te downloaden en/of te printen (heeft onze voorkeur i.v.m. het volledig melden) kunt u als alternatief onderstaande velden invullen.

Melden bijwerking

Naam melder: *

E-mailadres melder: *

Telefoonnummer: *

Gegevens patiënt (in het kader van de AVG: alleen patiëntnummer!) *

Geneesmiddel(en) waarbij de bijwerking(en) optrad(en).
Begin elk middel op een nieuwe regel.
Geef bij elk preparaat aan:
a. (merk)naam, dosis, toedieningswijze,
b. welke bijwerkingen u heeft waargenomen,
c. de ernst van de bijwerkingen (mild/matig/ernstig/zeer ernstig)
d. of de bijwerkingen zijn behandeld en waarmee
e. de afloop (hersteld/niet hersteld/restverschijnselen/onbekend/overleden) *

Scheldezoom Farmacie BV gaat veilig om met uw gegevens.

Graag vragen we uw akkoord op onze transparantieverklaring.

Bekijk de transparantieverklaring voor meer informatie.

Ik ga akkoord:
*

Contact

U kunt op verschillende manieren contact opnemen met Scheldezoom Farmacie.

Postadres
Scheldezoom Farmacie BV
Postbus 106
4460 BB Goes

Bezoekadres apotheeklocaties Scheldezoom Farmacie
Specifieke adres-, route-, en de telefoongegevens van de apotheeklocaties vindt u onder Adresgegevens en route .

Telefonisch
Telefonisch kunt u contact opnemen met het secretariaat van Scheldezoom Farmacie via het nummer 0113 - 317500.
Het secretariaat zal u, afhankelijk van het onderwerp of aandachtsgebied, doorverbinden naar de verantwoordelijke apotheker of manager.

Contactformulier
Voor vragen kunt u het contactformulier invullen, er zal zo spoedig mogelijk contact met u opgenomen worden.

Klacht, foutmelding of suggestie doorgeven
Om klachten, fouten en/of suggesties kunt u melden door het klachtenformulier in te vullen.

Solliciteren of stage bij Scheldezoom Farmacie
Als u wilt solliciteren naar een baan of uw interesse wilt tonen voor een stageplaats bij Scheldezoom Farmacie, ga dan naar respectievelijk Solliciteren bij Scheldezoom Farmacie of Stage bij Scheldezoom voor meer informatie.